Asthma bei Kindern – Einteilung
Bei Kindern wird wie bei Erwachsenen das Asthma in verschiedene Schweregrade eingeteilt. Allerdings unterscheidet sich die Einteilungskriterien etwas. Bei Kindern erfolgt die Einteilung anhand der Häufigkeit der Beschwerden und aufgrund der Lungenfunktions-Einschränkung.
Die meisten Kinder durchlaufen die verschiedenen Schweregrade der Erkrankung in beiden Richtungen.
Das Behandlungsziel der Erkrankung ist es, den Erkrankungszustand zu verbessern oder wenigstens eine Stabilisierung in der aktuellen Erkrankungsstufe zu erzielen.
1. Stufe (zeitweiliges und leichtes Asthma)
Häufigkeit und Art der Beschwerden: gelegentlich Husten und leichte Atemnot; die symptomfreien Intervalle sind länger als zwei Monate
Lungenfunktion: unauffällig (über 80 Prozent des Sollwertes)
Häufigkeit und Art der Beschwerden: Intervalle zwischen zwei Episoden sind kürzer als zwei Monate
Lungenfunktion: gelegentlich eingeschränkt (dabei unter 80 Prozent des Sollwertes)
Häufigkeit und Art der Beschwerden: Symptome treten an mehreren Tagen in der Woche auf; nächtliche Symptome
Lungenfunktion: eingeschränkt (unter 80 Prozent des Sollwertes)
Lungenfunktion: stark eingeschränkt (unter 60 Prozent des Sollwertes).
Neben diesem Einteilungsschema gibt es noch eine vereinfachte Einteilung (nach Nationaler Versorgungsleitlinie Asthma). Hier unterteilt man in kontrolliertes Asthma, teilweise kontrolliertes Asthma und unkontrolliertes Asthma.
Merkmale
|
Kontrolliertes Asthma: alle Merkmale sind erfüllt
|
Teilweise kontrolliertes Asthma: ein bis zwei Merkmale sind innerhalb einer Woche erfüllt |
Unkontrolliertes Asthma:
Drei oder mehr Merkmale des „teilweise kontrollierten Asthmas“ sind innerhalb einer Woche erfüllt |
Symptome tagsüber
|
keine |
≥ 2x/Woche
|
|
Aktivitäts-Einschränkungen im Alltag |
keine
|
irgendeine
|
|
Nächtliche Symptome, nächtliches Erwachen |
keine / kein
|
irgendein / irgendeine
|
|
Notwendigkeit von Bedarfs- |
keine
≤ 2x/Woche
|
≥ 2x/Woche
|
|
Lungenfunktion
(PEF/FEV1)
|
normal
|
< 80% des Sollwertes bzw. Bestwertes |
|
Asthmaanfall (bzw. starke Verschlechterung der Symptome) |
keiner
|
einer oder mehrere pro Jahr |
einer pro Woche
|
med. Redaktion Dr. med. Werner Kellner
Aktualisierung 26.11.2009